Quando devo procurar um geriatra? Sinais de alerta

O que faz o geriatra — e por que é diferente do clínico geral

O geriatra é o médico especializado no cuidado integral da pessoa idosa. Sua formação inclui não apenas o conhecimento das doenças mais frequentes nessa faixa etária, mas uma abordagem específica que considera a interação entre múltiplas doenças, os medicamentos em uso, a capacidade funcional, o estado cognitivo, o contexto familiar e social [1].

Enquanto o clínico geral ou o internista atendem pacientes de todas as idades com foco na doença, o geriatra olha para o paciente como um todo — o que é especialmente relevante quando há múltiplas condições simultâneas, como é o caso da maioria dos idosos acima de 70 anos.

Sinais de que chegou a hora de consultar um geriatra

• Uso de cinco ou mais medicamentos — risco de interações e polifarmácia
• Quedas recentes ou medo de cair
• Queixas de memória, confusão ou mudanças de comportamento
• Perda de peso sem causa aparente
• Dificuldade para realizar atividades cotidianas que antes eram simples
• Depressão, ansiedade ou insônia persistentes
• Múltiplos especialistas sem coordenação do cuidado
• Cuidador sobrecarregado ou dúvidas sobre cuidados domiciliares

A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA)

A primeira consulta geriátrica costuma ser mais longa que uma consulta convencional. O geriatra realiza a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) — um protocolo estruturado que avalia o estado cognitivo, funcional, nutricional, emocional, social e de mobilidade do paciente [2]. A AGA identifica vulnerabilidades que exames laboratoriais e radiológicos não mostram.

Para o Dr. Ednor, essa avaliação também inclui a escuta da história de vida do paciente — seus valores, preferências e o que mais importa para ele. Isso orienta decisões clínicas que vão muito além da prescrição de medicamentos.

Não é preciso esperar uma crise para consultar

A consulta geriátrica preventiva — sem doença grave — é uma das mais valiosas. Identificar riscos antes que se tornem eventos (uma queda, uma fratura, uma síndrome confusional) é muito mais eficiente — clínica e economicamente — do que tratar as consequências [3].

O acompanhamento geriátrico regular é especialmente importante a partir dos 70 anos, ou antes, quando há múltiplas comorbidades. Agende uma consulta presencial em São Paulo ou Natal, domiciliar ou por teleconsulta.